番禺生育保险报销标准

社保查询 2015年02月25日
番禺生育保险待遇的发放标准 
(一)女职工 
1 、生育津贴 
女职工产假期间的生育津贴,按本单位上月人平均缴费工资计发。 
每日的假期工资 = 本单位上月人平均缴费工资÷ 30 (天)
注假期规定:女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天,多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天,晚育的增加30天。
2 、生育医疗费
( 1 )顺产 1600 元; 
( 2 )难产或多胞台 2400 元; 
( 3 )流产:怀孕不满 4 个月 300 元,满 4 个月以上至 7 个月以下 800 元,满 7 个月以上按顺产标准计发。 
3 、一次性分娩营养补助费 
( 1 )女职工生育顺产的按上年度全区职工月平均工资 25% 计发; 
( 2 )难产或多胞胎的按上年度全区职工月平均工资 50% 计发。 
(二)男职工 

办理《独生子女父母光荣证》的男配偶,按 本单位上月人平均缴费工资 计发 10 天假期工资。


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申请程序 

办理报销要先填申请表 

医保中心接到申报资料后在60天内完成审核 

据了解,办理报销按以下程序申请办理异地手术手续: 

要先填写《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》,一式两份,表格可从市劳动和社会保障局网站上下载,由所在的参保单位填写此表,并到广州市医保中心办理申请手续; 

参保职工在异地手术时,须由选择的异地手术医院盖章确认; 

参保职工在异地手术后,由参保单位经办人持本表和《广州生育保险计划生育手术费用报销审核表》及其他所要求的资料到医保中心申请报销; 

参保人手术后,应在5个月内由所在单位向医保中心申请报销。申报时须填写《广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表》一式两份。 

报销时,除了持审核过的《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》,还要同时携带参保职工以下资料: 

女职工提供计划生育服务证原件和复印件;无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件(中央、省驻穗单位及市属、区属单位职工由所在单位开具证明,外资、私营、民营企业职工、个体工商户及其他人员由户口所在镇、街道的计划生育工作机构开具证明)。 

出院小结原件和复印件。 

医院诊断证明(内容包括手术名称)原件和复印件。 

财税部门印制的医疗费用专用收据或发票原件,原件背面需有报销人签名。 

医院打印的与收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单原件(或有医疗机构印章的手工记录清单)。 

医保中心接到申报资料后,会在60天内完成审核,并由社保经办机构向参保单位拨付医疗费,再由参保单位将医疗费交给参保职工。

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