广州大病医保年度最高支付额拟提至40万元
时间:2017-04-13 网友报料 来源:番禺168网
导语:广州市人社局拟定了《关于进一步提高广州市城乡居民大病医疗保险待遇的通知》(征求社会公众意见稿,以下简称《通知》),于2017年4月12日至2017年4月21日期间,公开征求社会各界的意见

   为进一步提高广州市城乡居民大病医疗保险参保人员医疗保险待遇和服务管理水平,广州市人社局拟定了《关于进一步提高广州市城乡居民大病医疗保险待遇的通知》(征求社会公众意见稿,以下简称《通知》),于2017年4月12日至2017年4月21日期间,公开征求社会各界的意见。

  医保关乎民生,《通知》对大病医保几大方面都作出了一定的提高。

  首先,提高城乡居民大病保险支付比例。在城乡居民医保年度内,参保人员住院或进行门诊特定项目治疗发生的基本医疗费用中,属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用,全年累计超过1.8万元以上部分的支付比例提高至60%;全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上部分的支付比例提高至90%。

  其次,提高城乡居民大病保险年度最高支付限额。在一个城乡居民医保年度内,城乡居民大病保险年度最高支付限额提高至40万元 ;连续参加本市城乡居民医保2年及以上的参保人员,城乡居民大病保险年度最高支付限额提高至45万元。对属于享受医疗费用减免待遇的社会医疗救助对象的参保人,不设城乡居民大病保险年度最高支付限额。

  《通知》指出,2017年城乡居民大病保险因待遇调整所增加的支出,在城乡居民医保统筹基金中列支,具体清算办法由广州市医保经办机构与承办我市城乡居民大病保险的商业保险机构商定。

  今后,要实现“一站式”结算。加强医疗救助与基本医保、大病医保信息系统的对接,实现人员信息、就医信息、医疗费用信息和基本医保支付信息的共享,全面实现基本医保、大病医保、医疗救助“一站式”直接结算,确保参保人方便、及时享受各项医保待遇,切实减轻资金垫付压力。

  值得一提的是,自该通知实施之日起至2017年12月31日,属于城乡居民大病保险支付的医疗费用,按本通知规定支付;该通知实施前出院的属于城乡居民大病保险支付的医疗费用,仍按穗府办〔2014〕48号文规定支付。

  政策解读

  一、为什么要调整广州城乡居民大病保险政策?

  广州市人社局相关负责人表示,为进一步减轻广州市城乡居民医保参保人员大病医疗费用负担,有效提高城乡居民医保大病医疗保障水平,根据《广东省人民政府办公厅关于进一步完善我省城乡居民大病保险制度的通知》(粤府办〔2016〕85号)和《广州市人民政府办公厅关于印发广州市城乡居民大病医疗保险试行办法的通知》(穗府办〔2014〕48号)精神,进一步完善我市城乡居民大病保险制度,切实减轻城乡居民医保参保人员的大病医疗费用负担。

  二、新政策与现行政策对比有哪些不同和亮点?

  一是提高城乡居民大病保险支付比例。全年累计超过1.8万元以上部分由大病保险资金支付的比例由50%调整到60%;城乡居民医保统筹基金支付累计超过最高支付限额后,参保人所发生的住院及门特项目基本医疗费用由大病保险资金支付的比例由70%调整到90%;二是提高大病保险最高支付限额。一个城乡居民医保年度内,城乡居民大病保险年度最高支付限额提高至40万元;连续参加本市城乡居民医保2年及以上的参保人员,城乡居民大病保险年度最高支付限额提高至45万元;三是向困难群体倾斜。属于享受医疗费用减免待遇的社会医疗救助对象的,不设封顶线。新旧政策对比详见图表。

  图表: 广州市城乡居民大病保险政策调整对比


三、新的城乡居民大病保险政策个人要另外缴费吗?

  需要说明的是,新调整的城乡居民大病保险政策增加费用支出部分由大病保险基金支出,个人不需另外缴费。



温馨提示:如果大家遇到其他问题需要解答或想了解更多番禺本地最新最全的资讯,微信搜索关注 番禺社区网 微信公众号(ID:py168-com)
热门推荐
这家飘香在光明北路的烘培店,吃过的都决定不减肥了
这也是一家有故事的烘焙店,正是这样才会更加用心的出品,用品质说话不仅仅是一顿下午茶这么简单,而要细细品尝店长加在烘焙里的心意食物应该是用最单纯的东西和手法。却能让人得到最大的幸福和满足空气里都是烘焙的香味,加上舒缓的音乐声和好友 就可以度过一个美好的下午。地址:广州市番禺区市桥光明北路184号
2019-10-08番禺美食
846
10月11日起广州地铁12号线白云文化广场站围蔽施工
019年10月11日起,广州地铁12号线白云文化广场站围蔽施工,社会车辆绕行指南看这里
2019-10-09媒体报道
755
注意!本周三市桥大北路部分路段临时封闭,请提前绕行
注意啦!为配合市桥街大北路63、65号违建拆除工作,需对大北路与禺山大道交界处,至桥东路交界处之间路段实施临时封闭,请途经的各位街坊记得提前绕行
2019-10-08媒体报道
707
注意!广交会期间,这些路段临时交通管制
2019年10月15日至19日、23日至27日和10月31日至11月4日期间,每天07:00至20:00在以下范围禁止下列有关车辆进入通行
2019-10-12媒体报道
478
番禺气温将低至18℃! 冷空气+降雨来袭!
相信番禺的各位街坊们对刚过去的十一黄金周的印象,就是热!很热!非常热!虽然,假期尾声的一场雨降温了不少,但假期大部分时间,广州都是红彤彤一片中秋、十一假期都已经过完,大家当然是希望番禺有点秋天的样子,据悉,因为海贝思要去日本“溜达”,它的能量将会“激活”西风带,让冷空气在12-14日再度大举南下
2019-10-10番禺天气预报
426
连续三年前10!人民日报权威公布全国排名,番禺上榜
10月8日,《人民日报》A8版发布全国中小城市综合高质量发展指数研究成果。根据报告排名,广东广州市番禺区进入2019年全国综合实力百强区,位列第10名!广州市番禺区在全国的排名第几?
2019-10-09媒体报道
421
番禺这家煲仔饭,成为市桥街坊的小饭堂
瓦罉饭,煲仔饭,是番禺人独享的一份温香!它那独特的口感与味道,电饭锅是模仿不来的~饭中有焦香味,每颗饭粒都吸收了上层肉肉的汁水今天,天气微凉!我们去吃煲仔饭吧~嫌煲仔饭热气?那吃没那么热气的瓦罉饭吧!就在地铁站附近
2019-10-08番禺美食
408
车主注意!今天起,这些路段夜间可限时停车
番禺哪些路段夜间可限时停车?一晚停车收费是多少?夜间准停时段:晚20:00-早7:00。适合哪些车型?番禺市桥街长堤东路和禺山大道禺秀园路段东往西方向可以晚间临时停车,不抄牌。为规范城市道路临时停车管理,缓解停车难问题,根据广州市番禺区交通运输局关于印发《番禺区城市道路夜间限时临停车位(试点)实施工作方案(试行)》的通知,区交通运输局决定自2019年10月10日起开始启用夜间限时停车试点路段
2019-10-10媒体报道
408
这间隐藏在地铁站附近的店,从潮汕来的它味道正宗
纠结中午吃什么?晚上吃什么?麻辣烫,子母粉丝,酸辣粉,沙茶面……别想了!今天给你安排一碗潮汕粿条,好吃又不腻。老板一家是从潮汕来的,坚持着潮汕本土的风味开了这家小店,已经坐落在市桥两年多了
2019-10-08番禺美食
394
番禺有一家开在居民楼下的私藏好店,咖啡不仅有颜还有料
我们好像已经很久没有和大家一起探店了,最近终于把这件事提上了日程,不妨就跟着小编我的脚步,提前感受一下这家新晋咖啡店的魅力吧~这家店是前阵子好友推荐的,雅静相遇在居民楼下的拐角处,门前的木制装饰超级适合打卡
2019-10-08番禺美食
391
(番禺社区网py168郑重声明:本文仅代表作者个人观点,与番禺社区 网py168无关。其原创性及文中陈述内容未经本站证实,番禺社区 网py168对本文及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性不作任何保证和承诺,请网友自行核实相关内容。)
版权所有:番禺网
商务广告:点击这里给我发消息5225889投诉建议:点击这里给我发消息2687017581
Copyright© 2003-2019 Panyu.cn Py168.com All Right Reserved.
粤ICP备16039509号