穗岁康投保时间和方式?番禺怎么购买穗岁康?
时间:2020-11-28 番禺社保 来源:番禺社区网
导语:广州穗岁康是否值得买,看这一篇就够了

关于广州穗岁康是否值得买,看这一篇就够了

从2019年开始,陆续出现了不同形式的或商业主导或政府主导的全民普惠型医疗补充保险,如广州惠民保,佛山佛医保、深圳市专属医疗险等等。

 

而近日,穗岁康又在热刷,这又是一款怎样的医疗险呢?跟去年惠民保和自己买的商业医疗险又有什么区别?是否值得买?

 

这篇文章将回答你所有想知道的信息:



1


“穗岁康”是一个什么王炸产品?

 

穗岁康是什么?

穗岁康是由广州市政府指导,广州市医疗保障局主导设计的,广州市民专属的普惠型商业医疗保险,目的是对现有医保无法充分覆盖的大病医疗费用、自费医疗费用进行补充,构建多层次医疗保障体系,是一件极好的事情。


对的,就是我们平日苦口婆心劝大家买的医疗险(请珍惜给您推荐医疗险的经纪人)。依然认为有医保就够,不用买医疗险的朋友必须留意了,现在是政府爸爸来告诉大家,光靠医保是不够的,因病致贫的风险还是要用医疗险来部分转移。


保什么?

目前穗岁康的保障细则还没有公布,根据广州医保的官微宣传,保障范围主要涵盖普通门(急)诊、门诊特定病种、住院等保障,以及会提供5种特定癌症早期筛查费用补贴。


保多久?

穗岁康属于一年期医疗险,保障时间为每年1月1日至12月31日,如果这个计划还继续推行,可以续保。


多少钱?

政府统一保费,每年180元/人,最厉害的其实是老少同价。


谁可以买?

广州医保参保人员(包括广州市职工医保、居民医保参保人员),不限广州户籍,无投保年龄限制、无既往症限制。也就是只要你是广州医保参保人员就可以了。


什么时候可以买?

现在还不能正式投保,正在按照2020121日正式投保收费、202111日正式待遇核付的目标推进。后续信息可关注“广州医保”微信公众号、“穗岁康”微信公众号等官方通知。


这个计划还有几个很亮眼的优点:

1.不受既往病症、年龄的限制,让因为身体、年龄等原因买不到商业医疗险的市民有了很好的医疗补充;

2.统一保费,老少同价;

3.可以使用医保卡直接投保,结算时在广州全市各家医保定点医院可实现一站式赔付结算,不用走事后理赔。这一点我觉得也是设计得非常好的部分。



2


跟惠民保有什么区别?

 

相信大家去年已经了解过甚至买过广州惠民保了,那两者有什么区别呢?


主要有几点:


1. 穗岁康目前广州市唯一经市政府同意的项目,惠民保依然属于一个商业性产品,广州市医保局没有参与产品方案设计。

 

2. 惠民保虽然核保宽松,但依然除外了部分既往症的,但穗岁康对参保人没有任何既往病症限制。

 

3. 穗岁康允许广州职工医保参保人使用医保个账资金缴纳保费,理赔时实现定点医疗机构“一站式”结算。惠民保依然需要事后理赔的。

 

4. 惠民保的住院费用只覆盖医保目录内未经医保报销部分,范围其实是比较窄的。穗岁康目前细则还没公布,相信也有一些限定。



3


跟其他商业医疗险有什么区别?

 

本次的穗岁康在形态上应该会跟商业医疗险中最普惠的百万医疗险相近似,也即额度高、价格便宜,但有免赔额(降低了赔付概率)、有医院限制(公立医院普通部,有效控制医疗费)、就医地域限制等。

 

自己额外买的商业医疗险一般会有更多的选择,除了最普惠版的百万医疗险,还有中端医疗(零免赔、可以去公立医院特需部、VIP部、国际部)高端医疗(可以去所有医院,包括私立医院和和睦家等昂贵医院)专项医疗比如孕产、齿科、海外就医等)

 

中高端医疗在购买人群、免赔额、医院类型、就医地域上都有更多选择,以及多了比如挂号预约、手术住院安排、第二诊疗意见、海外就医安排等高端服务,可以很好解决医疗资源、医疗效率和医疗体验等需求。

 

穗岁康和惠民保、其他商业医疗险的详细对比详见文末对比表。



4


那我们应该怎么买?

 

医疗险应该买多少份?

医疗险都是费用补偿型险种,也就是说不管买多少份医疗险,合计理赔金额都不会超过发票金额。所以从这个角度说,只要买了任何一种类型的高额医疗险(前提是额度足够高),一份就够了,多买也不会多报销。

 

但从另外一个角度看,医疗险也可以不止买一份,但所买的多份应该是起到互补的作用,原因是:

 

1. 医疗险都是一年期的短险,所以有停售的风险。从稳定度来看,医疗盘子越大(也就是卖得越多)的医疗险越不容易停售;中高端医疗险较商业百万医疗险更不容易停售。所以为了预防医疗险停售风险,可以选择不同稳定程度的医疗险进行配置。

 

2. 医疗险之间的细节和功能还是有差异的,所以可以根据自己的就医习惯,以及对医疗资源和医疗效率的期望和需求,通过百万医疗、中高端医疗、专项医疗等不同形态的科学组合去分层次满足。

最后建议:


1. 建议拥有广州医保的朋友都可以考虑全家配置穗岁康,特别对于年纪大、已经有过严重过往病史,买不到其他商业保险的,非常建议买上穗岁康。

 

2. 在穗岁康作为打底的同时,根据自己的就医习惯,以及对医疗资源和医疗效率的期望和需求,配置其他商业保险(具体可私信咨询)


下图可点击放大



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