广州180元/年网红“穗岁康”是什么保?
时间:2020-11-28 番禺社保 来源:番禺社区网
导语:广州180元/年网红“穗岁康”是什么保?

广州180元/年网红“穗岁康”是什么保?

广东人民喜欢又平又靓又正的实惠产品。

特别是在广州生活了十年的广东人,更能体会到老广们的低调,务实。

来看看广州政府这2年推出的“惠民保”和“穗岁康”是不是也一样平,靓,正

                   

 

2019年年底广州市联合平安健康保险,推出了广州惠民保,受到了广大参保人的欢迎。不少居民刚刚续保了惠民保,近日,广州政府又推出了爆款网红穗岁康”。

 

那么这两款产品的区别在哪里究竟怎么买买了怎么报销和去年的惠民保又有什么不一样是否值得买


           

 


下面来进一步了解一下穗岁康”究竟是何方神圣



 

穗岁康是由广州市政府指导,由广州市医保局主导设计,经公开招标选定商业保险公司承办的普惠性保险产品。

“惠民保”是商业保险公司自行开发的纯商业性产品,相关政府部门并没有进行指导

与纯粹的商业健康保险”产品相比,几乎门槛,唯一的要求就是投保人必须为广州保人

              


1



穗岁康多少钱?

政府定价,一年180元,老少同价。

还打通了医保个人账户余额支付通道,广州职工医保参保人只要通过验证,即可使用其本人的医保个账余额,为自己以及同为广州医保参保人的直系亲属缴纳“穗岁康”保费。



穗岁康谁能买?
广州市的社会医疗保险参保人员(包括广州市职工医保、居民医保参保人员)以及本市其他医疗保障人员,
不限广州户籍、投保年龄限制、既往病症限制、需等待期、需体检。唯一的要求就是投保人必须为广州医保参保人



穗岁康保多久?穗岁康属于一年期医疗险,保障时间为每年1月1日至12月31日,如果这个计划还继续推行,可以续保。现在还不能正式投保,正在按照2020年12月1日正式投保收费。



穗岁康保什么?目前穗岁康的保障细则还没有公布,根据广州医保的官微宣传,保障范围主要涵盖普通门(急)诊、门诊特定病种、住院等多项保障,累计保障额度高达230万元。


 


穗岁康怎么理赔?医保定点医院“一站式”结算。广州全市各家医保定点医院中,参保人出院结算费用时,符合赔付条件的将直接由医保系统实时结算,直接享受“穗岁康”赔付待遇,
无需垫付医疗费用,出院即同步结算,不用走事后理赔,最大限度方便参保人。



 

 


穗岁康对比其它保险优点是什么?

1.不受既往病症、年龄的限制,让因为身体、年龄等原因买不到商业医疗险的市民有了很好的医疗补充;

2.政府统一保费,老少同价,非常优秀;

3.可用医保卡支付,及为直系亲属购买。

在广州全市各家保定点院可实现一站式



穗岁康对比商业保险的缺点是什么?

1.续保稳定性暂时未知,受国家政府政策波动影响大

2.免赔额1.8万,而且报销比例并不是100%

3.对于没有社保或新农合的街坊们是买不了的,买社保第一位哈。

 



穗岁康适合谁买?

1.老人:不能买商业医疗险的老年人

2.况异:有手术史或长期服药史、有结节/囊肿/三高/脂肪肝/先天性疾病/慢性病等各种身体异常的朋友。

3.收入拮据:实在揭不开锅,无法承担商业医疗险费用的朋友。

4.商业医疗除外责任:商业医疗保险保障有缺口的朋友。




2


今年穗岁康和去年惠民保区别?





1. 政府目前广州市唯一市政府同意的惠民保依然属于一个商业性产品,广州市医保局没有参与产品方案设计。


2. 价格方面惠民保49元/年;180元/年


3.  往症惠民保虽然核保宽松,但依然除外了部分既往症的;但穗对参保人有任何往病症限制,无门槛。


4.  报销:穗岁康可以使用医保个帐投保,实现定点医疗机构“一站式”结算,出院即报销;

惠民保需要出院自行找保司报销。 


5. 报销惠民保的住院费用只覆盖医保目录内未经医保报销部分,范围其实是比较窄的。

承保了住院、门、门诊和癌症筛查,包括治疗费用,药品费用和检验检查费用,且展了医保外费用,保障更全面。




3


穗岁康可以代替商业医疗保险吗?

 




虽然和商业保险神似,有百万额度,价格也差不多,但是免赔比较高,砍掉很多赔付线下的情况,只适用广州有医保人员。

 

商业医疗险的形态很多,选择非常广,适合不同需求的朋友。除了类似的百万医疗保险以外,还有中端医疗险、高端医疗险、专项医疗险(例如:齿科、孕产、海外医疗)

 

这些医疗险可以给病人带来更好的环境、体验、服务;购买人群不受地理位置限制。




 

4


那该怎么买? 




医疗保险是实报实销,买多了也不能叠加报销。如果手上已经有投保了高额且保障比较优秀的医疗保险,就需不要再去叠加购买多份了。

 

如果你不差这180块钱,穗岁康和商业医疗保险一起买最省事,万一将来政府主导的医疗险不卖了,还有商业医疗险可以继续续保。





惠民保、穗岁保解决的是有温饱问题

百万医疗解决的是富足问题

中端医疗解决的是小康问题

高端医疗解决的富裕问题

 

因为解决医疗开支已经是很基础的诉求,而越来越多的人更加看中是否生病时可以选择更好的医疗环境、更专业的医师服务以及更好的就医心情。好的生活,体验过就回不去了。 


                    



写在最后:

关于穗岁保在广州购买医保的都可以参保,强烈推荐以下人群购买:


1身体欠佳,已经无法购买商业健康保险的人;


2年纪大,嫌弃商业保险贵的人;


3拥有百万医疗险,但是除外部分责任的人。


4在穗岁康作为保底的同时,根据自己的就医爱好,以及对医疗资源需求和医疗效率的期望,搭配其他商业保险。

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